💉 金赛增(长效重组人生长激素)

金赛增为长效 rhGH每周一次给药。常规推荐剂量以“mg/kg/周”计算,而不是按每日换算。

一、标准周剂量范围

目前国内长效 rhGH(包括金赛增)常用推荐剂量:

0.2 mg/kg/周

这是最常见、指南推荐的标准剂量(GHD 儿童)

二、60 kg 儿童计算

0.2 mg/kg/周 × 60 kg = 12 mg/周

👉 理论推荐剂量:12 mg/周

三、封顶量问题

虽然按公斤算是 12 mg,但临床存在两个实际限制:

① 单支规格限制

  • 每支 9 mg
  • 12 mg 需要 1.33 支
  • 实际给药会面临剂量分配问题

② 临床安全上限

多数研究和专家共识:

  • 一般不超过 0.2–0.25 mg/kg/周
  • 实际临床通常控制在 ≤12–15 mg/周

60 kg 已接近成人体重,很多医生会:

  • 先从 9 mg/周 起始
  • 观察 IGF-1
  • 再决定是否加到 12 mg

四、现实临床操作(更重要)

60 kg 儿童往往存在:

  • 青春期中晚期
  • 骨龄接近闭合
  • 体脂较高(可能)

在这种情况下:

⚠ 不建议直接按 0.2 mg/kg 推满剂量 ⚠ IGF-1容易超过 +2 SDS

五、建议方案(更稳妥)

情况 推荐
初始剂量 9 mg/周
复查时间 4–6 周查 IGF-1
若IGF-1 < +1 SDS 可考虑 10.5–12 mg
若IGF-1 > +2 SDS 降至 7.5–9 mg

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