鼹鼠儿科第一线

儿童高血压的检查项目主要包括以下几类：

常规检查

血常规：检查目的是排除贫血和铝中毒。

尿常规：检查内容主要有比重、尿糖和尿培养。

肾功能检查：主要内容有血肌酐、尿素氮及尿酸。

血脂和电解质测定：了解血脂水平和电解质平衡。

特殊检查

小时动态血压监测：明确血压升高的时间段，是否同时伴有心率的变化，是否存在正常的昼夜节律，以及是否存在“白大衣高血压”。

心脏、肾脏及血管超声检查：明确是否存在心血管及肾血管疾病。

头颅CT或核磁检查：明确是否存在神经系统疾病，评估是否已经发生心、脑、肾等靶器官损害。

内分泌激素方面的检查：明确是否存在内分泌系统疾病，如血浆醛固酮水平、儿茶酚胺水平等。

其他可能需要的检查

静脉尿路造影或肾图：检查是否肾动脉狭窄。

腹部B超：发现有无肾脏畸形。

超声心动图：对心脏血流动力学的改变有帮助，动态观察心脏的病变。

诊断流程

血压测量：使用经过验证的上臂式医用电子血压计，在安静状态下测量血压，至少测量次，取后两次的均值或最低读数作为血压水平。

连续三次测量：血压测量需在不同的日子进行，每次间隔至少两周，只有当非同日次测量的血压值≥9th才诊断高血压。

综合评估：根据血压水平、高血压病因、靶器官损害及其他心血管疾病及并发症进行综合评估。