我们报告了 3 例在肺炎支原体感染后不久发生的急性中枢神经系统疾病新病例。临床表型以脑病 (n = 2) 、视神经炎 (n = 1) 、横贯性脊髓炎 (n = 1) 和癫痫发作 (n = 1) 为特征。尽管有强有力的支持性证据证明既往肺炎支原体感染,但所有 3 例患者的肺炎支原体脑脊液聚合酶链反应均为阴性。我们提出这些病例是由副感染免疫介导的过程引起的,而不是微生物的实质侵袭。接受类固醇治疗的 2 例患者病情迅速好转,3 例患者均已完全康复。我们回顾了有关肺炎支原体中枢神经系统并发症的文献,并讨论了拟议的病理机制;副感染性免疫介导的疾病和中枢神经系统的实质侵袭。区分这两个过程的系统调查对于选择合适的抗生素和免疫调节疗法至关重要。

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