鼹鼠儿科第一线

摘要
背景： 儿童难治性肺炎支原体肺炎 （RMPP） 的发病率不断增加，对生命安全构成严重威胁。静脉注射免疫球蛋白 （IVIG） 已证明具有调节免疫系统的能力，并显示出治疗 RMPP 的潜力。本研究通过荟萃分析评价阿奇霉素联合 IVIG 治疗儿童 RMPP 的临床疗效和安全性。

方法： 在 PubMed 和 Cochrane Library 等 7 个数据库中进行了全面检索，筛选了阿奇霉素联合 IVIG 治疗儿童 RMPP 的研究。资料提取后，进行 meta 分析和敏感性分析以评估异质性和稳定性。

结果： 共纳入 13 项随机对照试验和 2 项队列研究，共涉及 1,142 名儿童。Meta分析结果显示，临床有效率较高（RR = 1.18,95% CI：1.11-1.25，P < 0.01）和较短的退热时间（MD = -2.12,95% CI：-2.69–1.55）、肺部音消失时间（MD = -2.90,95% CI：-3.57–2.23）、咳嗽消失时间（MD = -3.59,95% CI：-4.51–2.67）和住院时间（MD = -5.72， 95% CI：-8.80–2.64）与单独使用阿奇霉素治疗的对照组相比。此外，该meta分析没有显著的发表偏倚。

结论： 对于患有 RMPP 的儿童，阿奇霉素联合 IVIG 治疗比单独使用阿奇霉素治疗更有效。