颅脑磁共振(MRI)检查中使用的造影剂通常是基于钆的化合物,因为它们具有顺磁性,能够显著改变周围水分子的弛豫时间,从而在MRI图像上产生对比增强的效果。这些钆基造影剂包括但不限于以下几种:
1. 钆喷酸葡胺(Gadopentetate Dimeglumine,商品名Magnevist或Magnevist®):这是最早也是最常用的钆造影剂之一。
2. 钆布醇(Gadobutrol,商品名Gadovist或Gadovist®):这是一种高浓度的钆造影剂,能够在较低剂量下提供良好的对比效果。
3. 钆麦芽糖脂质体(Gadofosveset Trisodium,商品名Ablavar或Optison):这种造影剂结合了钆离子和一种血池靶向的脂质体,适用于心脏MRI。
4. 钆贝葡胺(Gadoxetic Acid,商品名Primovist或Primovist®):除了常规的对比增强,这种造影剂还能被肝细胞摄取,因此特别适用于肝脏MRI。
5. 钆特酸葡胺(济南儿童)(Gadoteridol,商品名Prohance或Prohance®):这是一种较老的钆造影剂,仍然在一些医疗机构中使用。
这些造影剂在颅脑MRI中主要用于增强血管和某些类型的病变的对比度,特别是在怀疑有血脑屏障破坏、肿瘤、炎症或其他异常情况时。然而,钆造影剂的使用并非没有风险,比如在特定人群中可能引发的肾源性系统硬化症(Nephrogenic Systemic Fibrosis, NSF)和钆沉积病(Gadolinium Deposition Disease, GDD)。因此,在使用前医生会评估患者的风险因素,特别是肾功能状况,以决定是否使用造影剂以及选择哪种类型。
在进行颅脑MRI增强扫描之前,患者通常会被询问关于过敏史和肾功能的信息,以确保安全使用造影剂。

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