鼹鼠儿科第一线

慢性颅内压增高（intracranial hypertension）是指颅内压力持续性地超过正常范围，通常界定为成人颅内压超过15-20mmHg。其原因多样，主要包括但不限于以下几点：

1. 颅内占位性病变：如颅内肿瘤（包括原发性和转移性）、颅内血肿、脑脓肿、脑内寄生虫感染或脑肿瘤等，这些病变不仅占据颅腔空间，还可能干扰脑脊液的正常循环和吸收。

2. 脑组织体积增大：脑水肿是常见原因之一，可能由大面积脑梗死、缺血缺氧性脑病、肺性脑病、长时间的癫痫发作、严重的脑外伤等导致。

3. 脑脊液循环和吸收障碍：包括梗阻性脑积水（脑室内或脑室外阻塞导致脑脊液不能正常流动）和交通性脑积水（脑脊液吸收障碍）。

4. 脑血流异常：如脑血管意外后过度灌注或静脉回流受阻，这可能发生在脑缺血再灌注、脑肿胀、静脉窦血栓形成等情况中。

5. 颅腔先天性畸形：如狭颅症、颅底凹陷症、小头畸形等，这些情况会减少颅腔的有效容积，易于导致颅内压增高。

6. 良性颅内压增高（Idiopathic Intracranial Hypertension, IIH）：也称为假性脑瘤，其确切原因不明，常见于肥胖女性，可能与脑脊液吸收障碍或静脉回流问题有关。

7. 其他因素：包括中毒（如酒精、药物）、内分泌失调、某些药物的副作用、以及环境因素等，都可能成为慢性颅内压增高的诱因。

治疗慢性颅内压增高需针对具体原因，可能包括药物治疗、手术干预、改善生活习惯或治疗基础疾病等方法。及时诊断和恰当处理对于防止永久性神经系统损伤至关重要。