鼹鼠儿科第一线

脊髓栓系综合征（Tethered Cord Syndrome，TCS）是一种由于脊髓末端受到束缚而导致的神经功能障碍的疾病。这种束缚通常是由于先天性脊柱发育异常、脊髓脂肪瘤、硬脊膜内外脂肪瘤、潜毛窦、脊髓纵裂、终丝紧张等原因造成的。

脊髓栓系综合征的症状包括疼痛、运动障碍、感觉障碍、膀胱和直肠功能障碍以及皮下肿块。疼痛通常位于腰骶区，可向下肢放射，性质多为扩散痛、放射痛和触电样痛。下肢可能出现进行性无力和行走困难，皮肤感觉麻木或减退。膀胱和直肠功能障碍可能表现为遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留，以及便秘或大便失禁。

诊断脊髓栓系综合征主要依赖于磁共振成像（MRI），它可以明确脊髓末端的位置和是否存在其他病理改变。X线平片和CT可以用于确定脊柱裂的存在。治疗脊髓栓系综合征的首选方法是手术治疗，目的是松解栓系的脊髓。手术方法包括节段性腰骶部椎板切除、终丝切断、脂肪瘤切除等。

总之，脊髓栓系综合征是一种需要及时诊断和治疗的疾病，早期手术干预有助于预防神经功能障碍的进行性加重。