鼹鼠儿科第一线

脑脊液中的食欲素（Orexin，也称为 hypocretin）是一种重要的神经肽，主要由下丘脑中的特定神经元群产生。食欲素在调节觉醒、睡眠周期、能量代谢、食欲以及情绪等方面扮演关键角色。它主要有两种类型：食欲素A（orexin-A）和食欲素B（orexin-B），两者通过作用于食欲素受体1（OX1R）和食欲素受体2（OX2R）来发挥效应。

与睡眠的关系

食欲素水平与发作性睡病（Narcolepsy）密切相关。研究发现，大约90%的1型发作性睡病患者的脑脊液中食欲素水平显著降低，这表明食欲素神经元的功能丧失或减少可能是这种疾病的主要原因之一。食欲素缺乏会导致维持觉醒状态的能力受损，从而引发日间过度嗜睡、猝倒、睡眠瘫痪和梦境侵入等发作性睡病的典型症状。

能量代谢与食欲调节

食欲素还参与调节能量稳态和食欲。它能刺激食欲，增加能量消耗，并影响代谢率。在饥饿状态下，食欲素水平上升，促进觅食行为并增加身体活动，帮助机体应对能量需求。

应激反应

此外，食欲素神经肽在应激过程中也发挥着作用，参与调控应激反应和情绪调节。它能够影响应激激素（如皮质醇）的释放，进而影响身体对压力的反应。

诊断工具

由于食欲素水平与发作性睡病的紧密联系，检测脑脊液中的食欲素已成为诊断成人1型发作性睡病的一个辅助手段。虽然这不是常规筛查测试，但对于疑似病例，它能提供有价值的诊断信息。

综上所述，脑脊液中的食欲素不仅是睡眠-觉醒周期的重要调节因子，也是理解与治疗睡眠障碍、代谢紊乱及应激相关疾病的关键。