鼹鼠儿科第一线

感染性肌炎是由各种病原微生物（如病毒、细菌、真菌、寄生虫等）侵入骨骼肌引起的炎症性疾病。其临床表现多样，以下是一些典型的症状和体征：

1. 早期感染症状：
– 呼吸道感染症状：如发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。
– 肠道感染症状：如腹泻、恶心、呕吐、腹痛等。
– 可能出现皮疹或其他皮肤症状。

2. 全身性症状：
– 发热：体温升高，有时可达到高热状态。
– 全身乏力：患者感到疲倦、虚弱无力。
– 肌肉疼痛：尤其是活动后加剧，严重时可能出现肌肉压痛、肿胀和触痛，甚至影响肌肉功能。
– 关节疼痛：部分患者可能出现关节不适。
3. 心脏症状：
– 心悸、胸闷或心前区不适。
– 在部分病例中，感染性肌炎可发展为心肌炎，表现为心力衰竭、心律失常，甚至导致心源性休克或猝死。

4. 其他症状：
– 恶心、呕吐、食欲不振。
– 呼吸困难，尤其是在活动后加重。
– 面色苍白，特别是在急性期。
– 头晕、头痛、肌肉痉挛等。

5. 体检发现：
– 心脏检查可出现心尖搏动减弱、第一心音低钝、心律失常、心包摩擦音等。
– 血压降低、脉压差缩小，心脏边界可能正常或扩大。

6. 实验室检查和影像学检查：
– 血常规可能显示白细胞计数升高或降低，C反应蛋白和血沉增高等炎性指标异常。
– 心电图(ECG)可能显示ST-T段改变、QT间期延长等。
– 心脏超声可能提示心肌水肿或心室功能受损。

治疗方面，根据不同的病原体，采取相应的抗病毒、抗菌、抗真菌等治疗措施，并结合支持疗法如卧床休息、补充液体和电解质、营养心肌药物等。对于重症患者，可能需要住院治疗并严密监测生命体征及病情变化。