有效的抗菌管理措施对于在最短的必要时间内最大限度地利用当前的抗菌药库,以最小化抗菌素耐药性,以减少继发感染和医疗费用的产生,越来越重要。血清降钙素原(PCT)水平的监测代表了区分细菌感染与病毒感染和非感染性炎症的有效抗菌策略。当前文献显示了PCT监测在减少抗生素治疗持续时间而对死亡率或感染复发没有不利影响方面的优点。但是,对PCT水平的解释可能具有挑战性,特别是考虑到可以提高PCT水平的共病疾病状态。本文提供对PCT级别的实际解释的认识。当前有关PCT监测的许多文献都是在下呼吸道感染或重症患者中使用。
总体而言,研究表明,使用PCT监测时,抗生素治疗的持续时间较短。迄今为止,尚无研究发现死亡率或感染复发率增加,这表明PCT监测不仅有效,而且在用作抗微生物治疗指南时也很安全。
但是,即使在没有细菌感染的情况下,也显示出许多条件可提高PCT血清浓度,这可能使PCT浓度的解释具有挑战性。影响PCT水平准确解释的两个常见条件是肾功能不全和充血性心力衰竭。在这些人群中进行了有限的研究,但是目前可获得的数据表明,对于肾功能不全或充血性心力衰竭的患者,需要更高的PCT阈值,并支持利用PCT趋势监测细菌感染的临床改善。证据还表明,只要审慎地进行测试,PCT监测就具有成本效益。总而言之,PCT监测代表了一种有前途的抗菌药物管理策略,可以限制不必要的抗菌药物治疗。
证据还表明,只要审慎地进行测试,PCT监测就具有成本效益。总而言之,PCT监测代表了一种有前途的抗菌药物管理策略,可以限制不必要的抗菌药物治疗。证据还表明,只要审慎地进行测试,PCT监测就具有成本效益。总而言之,PCT监测代表了一种有前途的抗菌药物管理策略,可以限制不必要的抗菌药物治疗。

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