鼹鼠儿科第一线

1,1-二氯乙烷属于低毒类，侵入途径包括吸入、食入、经皮吸收，具有麻醉作用，但较氯仿为弱；吸入一定浓度可致肾损害，反复吸入可造成肝损害，但较四氯化碳毒性低。迄今未见1,1-二氯乙烷单独引起中毒的报道。

1,2-二氯乙烷属于高毒类，侵入途径与1,1-二氯乙烷一致。1,2-二氯乙烷用途较广，故临床报道的中毒事故，多数由于吸入对称体所致。

二氯乙烷对人体的危害分为急性中毒和慢性中毒。 

急性中毒多见于吸入高浓度的1,2-二氯乙烷或误服，一般十几到几十分钟后即可出现症状。第一期主要表现为头晕、头痛、烦躁不安、乏力、步态蹒跚、颜面潮红、意识模糊等症状，严重者很快发生中枢神经系统抑制、神志丧失乃至死亡；第二期以胃肠道症状为主，患者出现频繁的呕吐、上腹痛，偶有血性腹泻，发生肝脏损害，严重者可发生肝坏死和肾病变。
慢性中毒主要表现为乏力、头痛、失眠、恶心、腹泻、呼吸道刺激症状，有时可有胃肠道、呼吸道出血，浓度高时可见到肝、肾损害，此外尚见肌震颤、眼球震颤及皮肤病变等。吸入中毒者还可伴有眼和上呼吸道粘膜刺激症状，如流泪、流涕、咽痛、咳嗽等，吸入高浓度者可发生肺水肿。职业性急性二氯乙烷中毒是在职业活动中，短期接触较高浓度二氯乙烷引起的以中枢神经系统损害为主的全身性疾病，可有肝、肾损害。近年来国内发生的二氯乙烷中毒病例多属亚急性中毒，多在接触较高浓度的1,2-二氯乙烷后数天甚至几十天发病，临床表现以中毒性脑病为主，与急性中毒相似，肝、肾损害和肺水肿较少见。中毒者起病隐匿，病情可突然恶化，部分患者可反复出现头晕、头痛、呕吐等颅压增高表现，中毒患者可表现谵妄、抽搐以及昏迷，部分患者在病程中还会出现小脑功能障碍，表现为共济失调、肌张力降低、步态失常、震颤和构音困难等症状。