鼹鼠儿科第一线

临床表现
抗NMDAR脑炎多呈急性或亚急性起病，一般在2周至数周内达高峰，可有发热、头痛、咽痛、呕吐等前驱症状。按照其病程发展顺序将其分为5期：前驱期、精神症状期、不随意运动期、无反应期及恢复期，各期之间无严格分界。2016年Graus等及陈向军和邓波将抗NMDAR脑炎的症状归结为6项核心症状：(1)精神行为异常或者认知功能障碍(如记忆下降)；(2)言语功能障碍(连续的不能被打断的强制性语言、构音障碍、语言减少等)；(3)癫痫发作；(4)运动障碍/不自主运动；(5)意识水平下降；(6)自主神经功能障碍或者中枢性低通气。正确识别分期及其核心症状是正确诊断的基础。