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保和丸(《丹溪心法》)

【组成】山楂六两(180g)神曲二两(60g)半夏茯苓各三两(各90g)陈皮连翘莱菔子各一两(各30g)【用法】将药研为细散状,以炊饼为丸,每次服5g,饭前或饭后1小时服
用,温开水送服。用汤剂可用原方量的1/10,每日分6服【功效】消食和胃,清热祛湿。

1.辨治胃炎、肠胃炎属于食积郁热证,以伤食、厌食为基本特征。

【适用病症】

主要症状:不思饮食,腹胀

辨证要点:厌食嗳腐,舌质红、苔薄黄腻,脉沉滑。

可能伴随的症状:腹痛,或口臭,或呕吐酸腐,或呕吐不消化食物,或大便干结,或大便臭秽,或大便酸馊,或大便酸臭异味。

2.辨治肠炎、肠胃炎属于伤食腹泻证,以先痛后泻为基本特征。

【适用病症】

主要症状:泻则痛减,嗳腐。

辨证要点:厌食,舌质红、苔薄黄腻,脉沉滑。

可能伴随的症状:腹痛,或口臭,或不思饮食,或呕吐,或大便如败卵,或大便臭秽,或大便酸馊,或腹痛即泻,或大便酸臭异味。

【解读方药】方中山楂、神曲、莱菔子消食,山楂偏于消肉食,神曲偏于消陈油腻,菜菔子偏于消菜食;半夏、陈皮、茯苓理脾和胃,半夏偏于降逆,陈皮偏于理专偏于渗利;连翘清泻内热,从用量比例分析方药功用是消食和胃,清热祛湿。

【配伍用药】若不思饮食者,加大山楂、神曲、莱菔子用量,再加砂仁,以食和胃;若腹胀者,加木香、厚朴,以行气除胀;若口臭者,加大黄、黄连,以清泻火;若大便酸馊者,加大黄、芒硝,以泻热通便;若呕吐酸腐者,加黄连、竹茹以清热降逆等。