鼹鼠儿科第一线

血生化和血气中电解质的比较：

人体内发挥生理作用的是电解质活度，目前全自动生化分析仪用的是间接离子选择电极法，血气电解质（静脉血气法）用的是直接离子选择电极法。

间接离子选择电极法检测电解质有一个预稀释过程，可能会有一定程度的放大活度，特别是血脂和蛋白等大分子物质明显异常时，可引起高甘油三酯血症和高蛋白质血症的疾病都可导致间接离子选择电极法的假性低钠血症。其中可引起高蛋白血症的疾病有：多发骨髓瘤、静脉大量应用丙球蛋白等。这种影响可能会影响临床决策。当然，没有这些异常时，不会与血气电解质用的是直接离子选择电极法有明显差异。血气钠的结果比生化仪要好， 当生化检查（间接离子选择电极法）结果中出现低钠血症伴血甘油三酯升高或高蛋白血症时，此测定的结果低血钠多为假性低血钠。当出现这种情况的时候，建议重新改用直接离子选择电极法（静脉血气法）进行测定。