佝偻病的发病机制

发病机制

生长板的厚度取决于两个对立的过程:一方面是软骨细胞增生和肥大,另一方面是生长板在血管侵入后转化为初级骨松质。血管侵入需要生长板软骨的矿化,而钙或磷缺乏会阻止或延迟这一过程。这些情况下,生长板软骨堆积,生长板增厚。此外,生长板的软骨细胞变得杂乱无章,失去其柱状排列方向并伴有肥厚区特征性扩大。生长板以下的骨组织(干骺端)由于矿化不足而出现骨样组织堆积。

这些异常改变了受累骨骼部位的整体几何结构,导致生长板和干骺端的直径继发性增加。这些改变可被视为机体试图通过增加骨的大小来代偿骨强度的降低。然而,骨的稳定性下降,如果基础疾病未改善,可出现骨弯曲。

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