鼹鼠儿科第一线

肺脓肿 — 肺脓肿是炎症细胞的聚集，伴组织破坏或坏死，产生一个或多个肺腔隙。脓肿形成可能是由于大叶性肺炎的治疗不充分或延迟，或者更常发生于误吸事件后1-2周。其他易感因素包括气道阻塞和先天性肺异常。上呼吸道厌氧菌群和金黄色葡萄球菌是最常见的相关病原体。

肺脓肿的临床表现是非特异性的，类似于肺炎。包括发热、咳嗽、呼吸困难、胸痛、厌食、咯血和口臭。病程可能呈惰性。

胸片检查显示伴有气液平面的厚壁腔可提示诊断，对比增强CT检查可证实诊断。肺脓肿常伴肺炎旁积液。当肺实变持续过久、肺炎持续为圆形或块状，以及受累肺叶体积增加时[如肺裂膨胀征(bulging fissure)所提示]，应当怀疑肺脓肿。

介入放射学可能有助于从脓肿腔获取标本进行诊断性检查。肺脓肿的治疗将单独讨论。 

肺脓肿最常见的并发症是腔内出血。这可导致咯血，或脓肿内容物溢出，从而导致感染播散至肺部其他区域。肺脓肿的其他并发症包括脓胸、支气管胸膜瘘、败血症、脑脓肿和抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)分泌不当。